Публикации
28.04.2016 г.
Пластика груди: мифы и реальность
Миф 1. Пластика груди - это безвкусное набивание молочных желёз силиконом, признак поверхностности, небольшого ума и лишних денег.
Реальность. Этот стереотип, от которого веет сексизмом и анекдотами про блондинок, не имеет практически ничего общего с реальностью. Вы не поверите, но 80 процентов женщин, обращающихся за увеличением груди, с порога говорят: я не хочу слишком большую грудь. Я хочу грудь естественного размера и формы. Причем в большинстве случаев это пациентки, у которых есть дети, и имеются послеродовые изменения груди. Такое бывает: женщине 35 лет, она молода и красива, а вместо груди – одни воспоминания. И пациентка хочет лишь вернуть то, что было ей дано природой, но ушло после грудного вскармливания. И, как правило, это женщина с высшим образованием, регулярно посещающая спортзал. Или, что бывает реже, изначально молочных желёз практически нет.
В любом случае, как правило, сделать пластику груди - это решение реальной, не вымышленной, проблемы, и решение серьёзное и надёжное. Сегодня хирургическим увеличением груди пластические хирурги занимаются на самом высоком научном уровне. Для достижения отличного и долговременного результата недостаточно лишь поместить в молочные железы имплантат. Важно учесть сопротивление тканей в зоне имплантата, и при необходимости корректировать его. Важно соблюсти пропорции молочной железы, правильно распределить её объём относительно сосково-ареолярного комплекса и складки под железой. Все эти тонкости могут быть учтены и должны быть учтены! Наконец, материальная сторона вопроса. На мой взгляд, сегодня стоимость коррекции формы женской груди сопоставима со стоимостью платья, сумочки и украшений. Но насколько форма бюста важнее для внешнего вида! Так что…. они вовсе не глупые, эти блондинки.
Миф 2. В этой области пластической хирургии много осложнений.
Реальность. Осложнения бывают, но всё-таки редко. Конечно, при условии, что коррекция формы груди выполняется одним из безопасных и проверенных методов. На сегодняшний день это установка силиконовых имплантатов, липофилинг, подтяжка или редукция молочных желёз. Совокупная частота осложнений при использовании этих методов не выходит за пределы одного процента. В то же время, существуют вещи, которые делать нельзя. Это касается введения в грудь жидкого геля, либо силиконового, либо полиакриламидного. Такая манипуляция закладывает мину, которая рано или поздно взорвётся: гель начинает смещаться.
Миф 3. Силиконовые имплантаты вредны и опасны.
Реальность. У этого мифа, как и у всех других, есть основание. Дело в том, что до 2001 года имплантаты, наполненные силиконовым гелем, в Соединенных Штатах были запрещены FDA (государственный орган по контролю за пищевыми продуктами и медикаментами). Но лишь потому, что были новыми изделиями, и для их разрешения должен был быть накоплен некоторый опыт. В это время такие имплантаты устанавливали в других странах, и зачастую женщины из Америки вынуждены были летать в Европу, чтобы установить имплантат, наполненный гелем, а не водичкой. Параллельно были выполнены масштабные исследования, изучен опыт увеличения груди имплантатами, наполненными силиконовым гелем, у 60 000 пациенток. Получив данные, подтверждающие безопасность гелевых имплантатов, FDA разрешила их применение.
И сегодня имплантаты с многослойной оболочкой - это надежные устройства, позволяющие получить предсказуемый результат, причем с пожизненной гарантией от производителя.
Силикон вообще чрезвычайно распространен в нашей жизни. Младенцы сосут молочко сквозь силиконовую соску - и получают в 40 раз больше силикона, чем с молоком мамы, в груди которой установлены имплантаты. Мы получаем силикон, когда пьём газированные напитки, когда пользуемся дезодорантами - и никому, слава богу, не приходит в голову все это запрещать!
Миф 4. Липофилинг груди бесполезен, потому что этот жир рассасывается.
Реальность. Дело в том, что за последние 10 лет методика пересадки жира серьезно усовершенствована. Мы действительно можем взять жир в тех местах, где он лишний, и переместить в места, которые нужно увеличить. Грудь можно сделать больше на 1-1,5 размера. Если говорить об ограничениях липофилинга - они действительно существуют. Прежде всего, далеко не всегда у пациентки есть достаточно лишнего жира. Ведь маленькая грудь чаще бывает как раз у худеньких девушек. Кроме того, липофилингом сложно изменить форму молочной железы, и если такая необходимость есть, лучше использовать имплантаты.
Миф 5. Имплантаты надо периодически менять.
Реальность. Такая рекомендация, действительно, существовала 10-15 лет назад, и по сей день периодически выплывают рекомендации подобного типа. Теоретически трудно было предсказать, действительно ли через несколько десятков лет с имплантатами ничего не случится. Да и возможность обновлять имплантаты у пациенток каждые 10 лет была бы очень выгодна производителям. Но реальная практика пластических хирургов свидетельствует о том, что нет никакого повышения риска возникновения осложнений после 10 лет с имплантатами. Напротив, риски максимальны в ранние сроки после операции. Поэтому менять нормально стоящие имплантаты скорее вредно, чем полезно. Не следует этого делать.
Миф 6. Разрез под грудью выполняют лишь неопытные хирурги.
Реальность. Идеального разреза при увеличении груди не существует: если бы он существовал, все бы только им и пользовались. Но потому и существуют по сей день три доступа - под железой, под мышкой и по краю ареолы - что у каждого из них есть свои преимущества и недостатки. С учетом этого, мы выбираем оптимальный доступ для каждой пациентки индивидуально.
Миф 7. При расположении имплантата под мышцей грудь меньше провисает со временем.
Реальность. Мы часто располагаем имплантаты под большой грудной мышцей. Но в подавляющем большинстве случаев мышца прикрывает лишь верхний полюс имплантата, никак не поддерживая его снизу, и не препятствует его смещению вниз. Полностью под мышцу мы помещаем имплантаты лишь у экстремально худых пациенток. Дело в том, что при полностью подмышечном расположении имеет место выраженная анимация - странные и неестественные движения женской груди при движениях рук. Далеко не всем это нравится, поэтому полностью подмышечное расположение имплантатом и является редкостью.
Второй аргумент за лучшую фиксацию имплантатов при их подмышечном расположении состоит в явлении врастания. Якобы при подмышечном расположении имплантат прирастает к мышце и эти сращения удерживают его от смещения вниз под действием гравитации. Но не следует забывать, что при расположении имплантата под молочной железой он тоже прилежит к мышце, только не к задней, а к передней её поверхности, и если ему суждено к ней прирасти, то он к ней прирастёт, ничто ему не помешает.
Надеюсь, чтение этой популярной статьи было интересно и полезно. Если у вас возникли вопросы – пишите!
