Публикации

21.03.2016 г.

Про подтяжку груди

Кому нужна мастопексия?

Необходимость хирургического восстановления формы груди чаще всего возникает после беременности и грудного вскармливания. Когда женщина кормит грудью, объем ткани железы увеличивается, и покровные ткани молочных желез растягиваются. По окончании кормления постепенно внешний вид груди приходит в норму, возвращаясь к своим параметрам до беременности. Процесс восстановления занимает 1-1,5 года. Увы, полностью форма восстанавливается не всегда, далеко не всегда. Основной метод хирургического восстановления груди в этой ситуации - это восполнение объёма одним из имеющихся способов - липофилингом либо силиконовыми имплантатами. Но порой покровные ткани молочных желёз растягиваются так сильно, а восстанавливаются в настолько незначительной степени, что одного лишь увеличения объёма недостаточно. Тогда и помогает мастопексия.

Другой, более редкий вариант - птоз (провисание) груди без предшествующей лактации, вследствие недостаточно выраженного связочного аппарата либо стремительного похудения. В этой ситуации также помогает мастопексия.

Близкой по хирургической технике, но противоположной по смыслу является редукционная маммопластика - операция по уменьшению объёма молочных желёз.

Что лучше - подтяжка без установки имплантатов или с имплантатами?

Ответ на этот вопрос лежит прежде всего в пожеланиях пациентки. Если пациентка хочет увеличения объёма молочных желёз, то нужно устанавливать силиконовые имплантаты.

Если женщина хочет вернуть груди правильную форму без их увеличения, мы выполняем подтяжку, без установки имплантатов. Плюс в том, мы не устанавливаем при этой операции никакого инородного тела - используются лишь собственные ткани пациентки. Но здесь кроется и минус - ткани при перемещении в большей степени повреждаются. Ведь именно из собственных тканей необходимо воссоздать красивую форму груди. Поэтому распространенное мнение, что подтяжка без имплантатов менее травматична, чем с их использованием, к сожалению, неверно.

Варианты мастопексии.

В зависимости от выполняемых разрезов, существуют при основных типа мастопексии.

1. Периареолярная - с разрезом вокруг околососкового кружка (ареолы). Хотя она многим кажется привлекательной из-за незаметного рубца, в на практике применение этой методики ограничено. Дело в том, что удаление кожи по окружности вокруг соска делает форму груди более приплюснутой - это не всегда уместно, а зачастую и просто некрасиво. Периареолярная подтяжка обязательно выполняется при коррекции тубулярной деформации груди, или если пациентка хочет уменьшить диаметр околососковых кружков, или если нужно немного приподнять сосково-ареолярные комплексы, или для коррекции умеренно выраженной асимметрии груди.

2. С рубцом в виде перевернутой буквы Т. Это классический разрез при такой операции. При этом остаются рубцы по краю ареолы, от её нижнего края вертикально вниз, и горизонтальный рубец в складке под молочной железой (в субмаммарной складке). Несмотря на кажущееся обилие разрезов, они могут быть достаточно малозаметны: нижний прячется в складке, вертикальный - на нижнем полюсе груди. Тем не менее, поиски возможностей по сокращению разрезов привели французских хирургов к изобретению третьей разновидности подтяжки груди - вертикальной мастопексии. 3. Вертикальная мастопексия. При такой операции остается след в виде рубчика вокруг ареолы и вертикально вниз, до субмаммарной складки. Избыток кожи на нижнем полюсе при этом сокращается. Это хороший вариант при небольшом провисании груди.

Что такое редукционная маммопластика и чем она отличается от мастопексии?

Редукционная маммопластика - это операция по уменьшению объема молочных желёз. Она похожа на мастопексию формой выполняемых разрезов, но отличается по сути: при редукции задача хирурга - уменьшить массу женской груди, а при мастопексии - максимально сохранить или увеличить её.

Независимо от вариантов разреза, с точки зрения тактики хирурга мастопексия преследует две цели - поднять сосково-ареолярный комплекс и ткани железы вверх и зафиксировать на новом месте.

Это позволяет получить более молодую, правильную форму молочных желёз, устраняет отвислость, наполняет верхний полюс железы объёмом, повысить самооценку и качество жизни. За это мы и ценим эту замечательную операцию.